Valstybės kompensuojamas chirurginis nutukimo gydymas

Nutukimas – viena sparčiausiai plintančių lėtinių ligų pasaulyje, neaplenkianti ir Lietuvos. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, per pastaruosius penkiasdešimt metų nutukusių žmonių skaičius išaugo daugiau nei trigubai. Lietuvoje antsvorį turi daugiau kaip pusė suaugusiųjų, o didelei jų daliai diagnozuojamas nutukimas.

Tai nėra tik estetinė problema – ši liga didina širdies ir kraujagyslių susirgimų, diabeto, sąnarių ligų ir tam tikrų vėžio formų riziką, taip pat blogina gyvenimo kokybę bei darbingumą.

Nuo 2025 metų pradžios Lietuvoje įsigaliojo nauja tvarka: pacientams, atitinkantiems nustatytus kriterijus, bariatrinės operacijos kompensuojamos Valstybinės ligonių kasos (VLK) lėšomis. Tai reiškia, kad pacientai gali nemokamai gauti vieną efektyviausių nutukimo gydymo būdų.

„Tai labai svarbus žingsnis gydant nutukimą – ligą, kurią ilgą laiką daugelis laikė tik estetine problema. Šiandien žinome, kad tai rimtas sveikatos sutrikimas, galintis lemti daugybę kitų ligų, todėl valstybės parama pacientams yra itin reikšminga“, – sako abdominalinės chirurgijos gydytojas, medicinos mokslų daktaras, prof. dr. Linas Venclauskas.

Kas gali gauti kompensuojamą nutukimo gydymą?

Nemokama bariatrinė chirurgija gali būti atliekama pacientams:

• kurių kūno masės indeksas (KMI) yra 40 arba daugiau, net jei nėra kitų ligų;
• kurių KMI yra 35 ar daugiau, jei diagnozuojamos gretutinės ligos, pavyzdžiui: cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, metabolinis sindromas ar miego apnėja.

„Prieš operaciją atliekami išsamūs tyrimai ir vertinamos įvairių specialistų – endokrinologo, dietologo, gastroenterologo, o kartais ir psichiatro – išvados. Atrankos procesas griežtas, nes svarbu užtikrinti, kad sprendimas priimtas atsakingai ir pacientui bus suteiktas maksimalus rezultatas“, – aiškina L. Venclauskas.

Kodėl kartais skalpelis veiksmingesnis už dietas?

Nutukimo gydymas vien dieta ir fiziniu aktyvumu ne visada užtikrina ilgalaikius rezultatus, ypač esant aukštam KMI. Bariatrinės operacijos veikia keliais lygmenimis:

• sumažina suvalgomo maisto kiekį;
• mažina maistinių medžiagų pasisavinimą;
• keičia hormonų pusiausvyrą, didinančią sotumo jausmą.

Tyrimai rodo, kad po tokių operacijų dažnai pasiekiama:

• ilgalaikė svorio kontrolė;
• cukrinio diabeto remisija;
• pagerėjusi širdies ir kraujagyslių būklė;
• stabilus kraujospūdis ir cholesterolio sumažėjimas;
• geresnė gyvenimo kokybė, psichologinė savijauta ir darbingumas.

Operacija – tai starto linija, o ne finišas

Gydytojai pabrėžia, kad pati skrandžio mažinimo operacija nėra stebuklingas sprendimas. Ji įgalina pokyčius, tačiau rezultatai priklauso nuo paciento įsitraukimo.

„Operacija – tai starto linija, o ne finišas. Chirurgas gali pakeisti skrandžio dydį, tačiau paciento atsakomybė yra pakeisti savo įpročius. Tik tada rezultatai išliks ilgalaikiai“, – pabrėžia prof. dr. L. Venclauskas.

Laukimo trukmė priklauso nuo gydymo įstaigos – vienur operacija gali būti atlikta per kelis mėnesius, kitur tenka laukti ilgiau, nes procesą dažnai prailgina paruošiamosios konsultacijos ir tyrimai. Nepaisant to, ši galimybė yra itin svarbi žmonėms, kuriems nutukimas daro didelę įtaką sveikatai, savijautai ir kasdieniam gyvenimui.

„Kiekvienas mūsų atliktas gydymas – tai investicija į žmogaus sveikatą ir tuo pačiu į visos visuomenės ateitį. Mažėjant sergamumui lėtinėmis ligomis, ilgainiui sumažėja nedarbingumo dienų skaičius, didėja žmonių produktyvumas, o sveikesnė visuomenė tampa ir stipresnės valstybės pagrindu“, – apibendrina gydytojas.